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牢则弦大而长，按之强直搏指，状如弦缕。

凡实伏弦涩，皆属此类。

不似实脉之滑实流利，伏脉之慝伏涩难。

革脉之按之中空也。

（语出张璐。又濒湖诗曰∶弦长实大脉来坚，牢位常居沉伏间；革脉芤弦自浮起，革虚牢实要详看。沈氏曰∶似沉似伏，牢之位也；实大弦长，牢之体也。牢脉不可混于沉脉伏脉，须细辨耳。沉脉如绵裹沙，内刚外柔，然不必兼大弦也。伏脉非推筋至骨不见其形。在于牢脉既实大弦长，才重按之，便满指有力，以为别耳）牢为坚积内着，胃气将绝之候。

（吴草庐曰∶牢为寒实，革为虚寒）故或见为湿 拘急，寒疝暴逆，坚积内伏，治甚非易。

倘不审其所因，而谓牢为内实，用以苦寒，或因思食而以濡滞恣啖，则其病益固矣。

（李时珍曰∶牢主寒实之病，木实则为痛。扁鹊云∶软为虚，牢为实。失血者脉宜沉细，反浮大而牢者死，虚病见实脉也。张仲景曰∶寒则牢固。有坚固之义）