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附子（生用）大者一枚 干姜三两强人可四两 甘草（炙）二两 右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。 @@@ 下利，手足厥冷，无脉者，灸之不温；若脉不还，反微喘者，死。少阴负趺阳者，为 顺也。

【按】 此条「反微喘者死」之下，有「少阴负趺阳者为顺也」一句，文义不属，其注已详见 『伤寒论，辨脉篇』内，不复释。

【注】 下利手足厥冷，脉绝无者，有阴无阳之脉证也。虽用理中四逆辈，恐其缓不及事，急 灸脐下，以通其阳。若脉还手足温者生。脉不还手足不温，反微喘者，阳气上脱也， 故死。

【集注】 程林曰：下利而至于手足厥冷无脉，则独阴无阳，灸之以复其阳，而脉绝不来，反微 喘者，则正气又脱于上，孤阳无根，故死。 @@@ 下利气者，当利其小便。

【注】 下利者，初利则为气郁于大肠而不外渗，水气并下，但当利其小便，输其渗泻之窍， 气宣而利止也。久利则为气陷于大阳，而不上举，又当于升补中兼利小便也。

【集注】 尤怡曰：下利气者，气随利失，即所谓气利是也。 @@@ 气利，诃黎勒散主之。

【注】 气利，所下之气秽臭，所利之物稠粘，则为气滞不宣，或下之、或利之皆可也。若所 利之气不臭，所下之物不粘，则谓气陷肠滑，故用诃黎勒散以固肠，或用补中益气以 举陷亦可。